EN LA LUCHA CONTRA EL CÁNCER DE MAMA. SÍ PUEDES ELEGIR. PARTE 4
OPCIONES TERAPÉUTICAS: cirugía, radioterapia, quimioterapia, tratamiento hormonal.
Fecha: 17/10/2007
Autor: Dr. R. Sánchez Borrego. Médico Especialista en Obstetricia y Ginecología. Barcelona
OPCIONES TERAPÉUTICAS: cirugía, radioterapia, quimioterapia, tratamiento hormonal.
Fecha: 17/10/2007
Autor: Dr. R. Sánchez Borrego. Médico Especialista en Obstetricia y Ginecología. Barcelona
OPCIONES TERAPÉUTICAS
Hoy en día, y gracias a los continuos avances en esta área, existe un
número cada vez mayor de opciones para el tratamiento del cáncer
de mama. La elección de un tipo u otro de terapia va a venir
determinada por el tamaño, la localización y las características del
tumor.
Cirugía
Es el tratamiento más común para el cáncer de mama. Consiste en la
extirpación de la mama y, si es necesario, de los ganglios linfáticos de la
axila. Existen distintas técnicas de aplicación:
Tumorectomía: extracción del tumor, con un margen del tejido sano;
se llama también cirugía conservadora. En ocasiones, se
complementa con el vaciamiento axilar (extirpación de los ganglios
axilares) y la radioterapia. Sólo se realiza cuando la extirpación
permite conservar una mama de volumen y forma adecuados.
Mastectomía: se extirpa la mama completa, los músculos pectorales y
los ganglios linfáticos; se llama también mastectomía radical.
Actualmente la modalidad que más se practica es la mastectomía
radical modificada, que permite conservar los músculos pectorales
para facilitar la posterior reconstrucción estética.
Radioterapia
Con este tratamiento se persigue la destrucción de las posibles células
neoplásicas, o cancerosas, que hayan quedado tras la cirugía. La
radioterapia suele administrarse tras un tratamiento quirúrgico o como
complemento a la mastectomía.
La radioterapia se puede aplicar directamente en el interior de la mama
(braquiterapia) o desde el exterior (radioterapia externa). La braquiterapia
consiste en colocar sustancias radioactivas cerca o dentro del tumor y que
se retiran al cabo de unos días. Es un tratamiento muy localizado y no
requiere el ingreso del paciente en un centro sanitario. La radioterapia
externa es el método más habitual y se administra en breves sesiones
diarias.
Quimioterapia
Consiste en la administración de medicamentos, generalmente por vía
intravenosa, para intentar eliminar las células cancerosas que puedan
haberse diseminado por el organismo. Suele usarse como complemento a
los tratamientos de cirugía y radioterapia. Existe una gran variedad de
fármacos que se utilizan en la quimioterapia, entre los que encontramos las
antraciclinas y los taxanos.
Entre los efectos secundarios que puede producir la quimioterapia, y en
función del medicamento utilizado, encontramos:
· Disminución de los glóbulos blancos.
· Diarreas y vómitos.
· Alopecia o caída del cabello (dependiendo del fármaco utilizado).
· Amenorrea (cese de la menstruación o adelanto de la menopausia).
Tratamiento hormonal
La glándula mamaria es un órgano hormona-dependiente, es decir, el
crecimiento de sus células depende de las hormonas. La hormonoterapia, o
terapia hormonal, impide que las células cancerosas obtengan las hormonas
necesarias para crecer. Se les da a aquellas pacientes que tienen tumores
con receptores hormonales positivos, es decir, cuyo crecimiento es
hormono-dependiente, que suele representar entre el 60-70% del total de
las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama.
Durante décadas el tamoxifeno ha sido el tratamiento hormonal por
excelencia, pero hoy por hoy contamos con otro grupo de fármacos, los
inhibidotes de la aromatasa, que están cambiando la estrategia de la
terapia hormonal del cáncer de mama.
Todas estas terapias suelen administrarse en combinación: la cirugía suele combinarse con quimioterapia y/o radioterapia, así como con tratamiento hormonal. Además, existen otras nuevas terapias denominadas biológicas (por ejemplo los anticuerpos monoclonales) que actúan sólo sobre la célula cancerosa, produciendo menos efectos secundarios y permitiendo una mejor calidad de vida a las pacientes.
Hoy en día, y gracias a los continuos avances en esta área, existe un
número cada vez mayor de opciones para el tratamiento del cáncer
de mama. La elección de un tipo u otro de terapia va a venir
determinada por el tamaño, la localización y las características del
tumor.
Cirugía
Es el tratamiento más común para el cáncer de mama. Consiste en la
extirpación de la mama y, si es necesario, de los ganglios linfáticos de la
axila. Existen distintas técnicas de aplicación:
Tumorectomía: extracción del tumor, con un margen del tejido sano;
se llama también cirugía conservadora. En ocasiones, se
complementa con el vaciamiento axilar (extirpación de los ganglios
axilares) y la radioterapia. Sólo se realiza cuando la extirpación
permite conservar una mama de volumen y forma adecuados.
Mastectomía: se extirpa la mama completa, los músculos pectorales y
los ganglios linfáticos; se llama también mastectomía radical.
Actualmente la modalidad que más se practica es la mastectomía
radical modificada, que permite conservar los músculos pectorales
para facilitar la posterior reconstrucción estética.
Radioterapia
Con este tratamiento se persigue la destrucción de las posibles células
neoplásicas, o cancerosas, que hayan quedado tras la cirugía. La
radioterapia suele administrarse tras un tratamiento quirúrgico o como
complemento a la mastectomía.
La radioterapia se puede aplicar directamente en el interior de la mama
(braquiterapia) o desde el exterior (radioterapia externa). La braquiterapia
consiste en colocar sustancias radioactivas cerca o dentro del tumor y que
se retiran al cabo de unos días. Es un tratamiento muy localizado y no
requiere el ingreso del paciente en un centro sanitario. La radioterapia
externa es el método más habitual y se administra en breves sesiones
diarias.
Quimioterapia
Consiste en la administración de medicamentos, generalmente por vía
intravenosa, para intentar eliminar las células cancerosas que puedan
haberse diseminado por el organismo. Suele usarse como complemento a
los tratamientos de cirugía y radioterapia. Existe una gran variedad de
fármacos que se utilizan en la quimioterapia, entre los que encontramos las
antraciclinas y los taxanos.
Entre los efectos secundarios que puede producir la quimioterapia, y en
función del medicamento utilizado, encontramos:
· Disminución de los glóbulos blancos.
· Diarreas y vómitos.
· Alopecia o caída del cabello (dependiendo del fármaco utilizado).
· Amenorrea (cese de la menstruación o adelanto de la menopausia).
Tratamiento hormonal
La glándula mamaria es un órgano hormona-dependiente, es decir, el
crecimiento de sus células depende de las hormonas. La hormonoterapia, o
terapia hormonal, impide que las células cancerosas obtengan las hormonas
necesarias para crecer. Se les da a aquellas pacientes que tienen tumores
con receptores hormonales positivos, es decir, cuyo crecimiento es
hormono-dependiente, que suele representar entre el 60-70% del total de
las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama.
Durante décadas el tamoxifeno ha sido el tratamiento hormonal por
excelencia, pero hoy por hoy contamos con otro grupo de fármacos, los
inhibidotes de la aromatasa, que están cambiando la estrategia de la
terapia hormonal del cáncer de mama.
Todas estas terapias suelen administrarse en combinación: la cirugía suele combinarse con quimioterapia y/o radioterapia, así como con tratamiento hormonal. Además, existen otras nuevas terapias denominadas biológicas (por ejemplo los anticuerpos monoclonales) que actúan sólo sobre la célula cancerosa, produciendo menos efectos secundarios y permitiendo una mejor calidad de vida a las pacientes.
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