El seguimiento de niñas y jóvenes con cáncer reduce los riesgos de infertilidad
El cáncer en niños y adolescentes es una de las principales causas de muerte en este colectivo; además, lleva aparejados numerosos problemas que pueden condicionar su fertilidad y reproducción una vez curada o controlada la patología.
Fecha: 23/07/2008
Fuente: Diario Médico
El cáncer en niños y adolescentes es una de las principales causas de muerte en este colectivo; además, lleva aparejados numerosos problemas que pueden condicionar su fertilidad y reproducción una vez curada o controlada la patología.
Fecha: 23/07/2008
Fuente: Diario Médico
J. Múgica Bilbao 23/07/2008
Según Itziar Astigarraga, jefa de Pediatría del Hospital de Cruces, en Vizcaya, que ha participado en la reunión sobre ginecología y reproducción, un mejor seguimiento posterior de los adolescentes que han sobrevivido al cáncer "tendrá una influencia directa en la reducción de las secuelas posteriores, entre las que se encuentra, en algunos casos, la infertilidad".
Secuelas asociadas
Ha aprovechado el debate para poner sobre la mesa los actuales problemas que afectan a un colectivo que, desgraciadamente, va creciendo lentamente en Europa: el de los jóvenes con cáncer. Así, ha indicado que algunos pacientes pueden presentar deficiencias hormonales y necesitar tratamientos sustitutivos, "como la hormona de crecimiento".
Sobre la incidencia de la pubertad precoz y de la rápida progresión del déficit de gonadotrofinas y la disfunción gonadal ha dicho que produce en algunas de las jóvenes con cáncer, "además de infertilidad, menopausia precoz, lo que reduce notablemente los años en los que pueden tener hijos".
En el simposio, organizado por el Grupo Hospitalario Quirón en colaboración con las compañías Merck Serono, Schering-Plough (Organon) y Seid, la pediatra ha aventurado los cambios que se registrarán a medio plazo en la oncología pediátrica. Entre ellos, ha citado la necesidad de establecer unidades de oncología pediátrica, "una demanda cada vez mayor tanto por parte de los profesionales, como de los pacientes y sus familiares", de modo que se conviertan en "las unidades de referencia en estas patologías y que atiendan tanto a niños como a adolescentes". En este sentido, la comunidad científica implicada en el manejo de niños con cáncer ha pedido una atención pediátrica al subgrupo de niños de entre 14 y 18 años pues muchos de ellos se pierden en la oncología de adultos.
También se ha referido a la conveniencia de fomentar y adquirir un nivel mayor de participación en los protocolos internacionales", así como "realizar un abordaje más integral del paciente, que comprenda un cuidado no solamente médico, sino también psicológico y social", para lo que considera necesario realizar un mejor seguimiento de los supervivientes "y reducir al máximo las secuelas que hoy sufren algunos de estos pacientes".
Perspectivas futuras
En las perspectivas futuras en lo relativo al diagnóstico del cáncer infantil y juvenil, ha indicado que la tendencia más clara es la de "la individualización de todos los procesos, otorgando una mayor importancia al enfermo en todos ellos y adaptando el tratamiento a cada tumor y paciente".
En cuanto a la mejora del diagnóstico histológico, precisa, a su juicio, de "un impulso de estudios genéticos y moleculares".
Selección y especificidad
Itziar Astigarraga, del Hospital de Cruces, en Vizcaya, ha adelantado que el futuro del tratamiento de los cánceres en niños y adolescentes llevará aparejada la identificación de nuevas dianas terapéuticas, gracias a la importante investigación que se desarrolla actualmente en la patogenia del cáncer infantil. "Buena prueba de ello son los ensayos en fases I y II que ya están en marcha en niños, y el descubrimiento de nuevos fármacos". Asimismo, "la quimioterapia será más efectiva, tanto en tumores metastásicos como en recaídas y tumores refractarios, y además se sospecha que tendrá menos afectos adversos".
Con respecto a otras alternativas a los tratamientos actuales, ha explicado que se está trabajando en el desarrollo de una cirugía menos invasiva, así como en nuevas modalidades de radioterapia y en los trasplantes de progenitores hematopoyéticos.
Según Itziar Astigarraga, jefa de Pediatría del Hospital de Cruces, en Vizcaya, que ha participado en la reunión sobre ginecología y reproducción, un mejor seguimiento posterior de los adolescentes que han sobrevivido al cáncer "tendrá una influencia directa en la reducción de las secuelas posteriores, entre las que se encuentra, en algunos casos, la infertilidad".
Secuelas asociadas
Ha aprovechado el debate para poner sobre la mesa los actuales problemas que afectan a un colectivo que, desgraciadamente, va creciendo lentamente en Europa: el de los jóvenes con cáncer. Así, ha indicado que algunos pacientes pueden presentar deficiencias hormonales y necesitar tratamientos sustitutivos, "como la hormona de crecimiento".
Sobre la incidencia de la pubertad precoz y de la rápida progresión del déficit de gonadotrofinas y la disfunción gonadal ha dicho que produce en algunas de las jóvenes con cáncer, "además de infertilidad, menopausia precoz, lo que reduce notablemente los años en los que pueden tener hijos".
En el simposio, organizado por el Grupo Hospitalario Quirón en colaboración con las compañías Merck Serono, Schering-Plough (Organon) y Seid, la pediatra ha aventurado los cambios que se registrarán a medio plazo en la oncología pediátrica. Entre ellos, ha citado la necesidad de establecer unidades de oncología pediátrica, "una demanda cada vez mayor tanto por parte de los profesionales, como de los pacientes y sus familiares", de modo que se conviertan en "las unidades de referencia en estas patologías y que atiendan tanto a niños como a adolescentes". En este sentido, la comunidad científica implicada en el manejo de niños con cáncer ha pedido una atención pediátrica al subgrupo de niños de entre 14 y 18 años pues muchos de ellos se pierden en la oncología de adultos.
También se ha referido a la conveniencia de fomentar y adquirir un nivel mayor de participación en los protocolos internacionales", así como "realizar un abordaje más integral del paciente, que comprenda un cuidado no solamente médico, sino también psicológico y social", para lo que considera necesario realizar un mejor seguimiento de los supervivientes "y reducir al máximo las secuelas que hoy sufren algunos de estos pacientes".
Perspectivas futuras
En las perspectivas futuras en lo relativo al diagnóstico del cáncer infantil y juvenil, ha indicado que la tendencia más clara es la de "la individualización de todos los procesos, otorgando una mayor importancia al enfermo en todos ellos y adaptando el tratamiento a cada tumor y paciente".
En cuanto a la mejora del diagnóstico histológico, precisa, a su juicio, de "un impulso de estudios genéticos y moleculares".
Selección y especificidad
Itziar Astigarraga, del Hospital de Cruces, en Vizcaya, ha adelantado que el futuro del tratamiento de los cánceres en niños y adolescentes llevará aparejada la identificación de nuevas dianas terapéuticas, gracias a la importante investigación que se desarrolla actualmente en la patogenia del cáncer infantil. "Buena prueba de ello son los ensayos en fases I y II que ya están en marcha en niños, y el descubrimiento de nuevos fármacos". Asimismo, "la quimioterapia será más efectiva, tanto en tumores metastásicos como en recaídas y tumores refractarios, y además se sospecha que tendrá menos afectos adversos".
Con respecto a otras alternativas a los tratamientos actuales, ha explicado que se está trabajando en el desarrollo de una cirugía menos invasiva, así como en nuevas modalidades de radioterapia y en los trasplantes de progenitores hematopoyéticos.
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http://www.diariomedico.com/edicion/diario_medico/especialidades/salud_de_la_mujer/es/desarrollo/1148903_05.html
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